Guus Schrijvers

Minister Schippers van VWS houdt niet langer vast aan de vrije artsenkeuze en komt met een alternatief pakket aan maatregelen. In een artikel in Medisch Contact (nummer 7, 12 februari 2015) geef ik aan enthousiast te zijn over het plan van de minister om korting te geven op het eigen risico als patiënten naar een gecontracteerde zorgaanbieder gaan: ‘Het lijkt erop dat het kwartje is gevallen dat het beter is om patiënten te stimuleren goede en goedkope zorg te kiezen, dan om de vrije artsenkeuze te beperken. Van mij zou ze zelfs nog veel verder mogen gaan; een heupoperatie bijvoorbeeld kost bij de, zeer ervaren, Maartenskliniek in Nijmegen 2.000 euro minder dan in een ander ziekenhuis. De zorgverzekeraar verdient er dus 2.000 euro aan als de patiënt goed en goedkoop kiest. Wat mij betreft kan een deel van dat bedrag terug naar de patiënt, bijvoorbeeld door 500 euro korting te geven op de premie.’  Lees hier het volledige artikel.

Mevrouw Jansen uit Utrecht heeft een basispolis. Zij moet voor al haar ziekenhuiszorg eerst naar het Diakonessenhuis in haar woonplaats. Behalve in een acute situatie. Dan mag zij naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis. Welnu, zij breekt haar been in Zwolle. Mevrouw Jansen wordt in de Isalaklinieken in Zwolle geopereerd, krijgt pennen in haar been en moet vijf dagen opgenomen blijven. Haar zorgverzekeraar eist dat zij op de tweede dag na de operatie met een ambulance naar het Diakonessenhuis in Utrecht gaat om uit te zieken. Want dat is goedkoper dan de Isalaklinieken in Zwolle.

Woedend
Een vergelijkbare casus deed zich al eens voor. Het parlement was toen woedend. Gesleep met patiënten op de tweede dag na een acute operatie vond men toen uit den boze. De afgelopen dagen haalde de inperking van de vrije artsenkeuze alle massamedia. Maar dit aspect kwam niet aan de orde. Ja, er komt een lijst van acute ingrepen waarvoor die inperking niet geldt. Maar dan wil ik graag ontheffing voor de gehele behandeling en geen heen-en-weer gesleep.

Acute zorg
Dit is een belangrijke kwestie voor ziekenhuizen. Want ongeveer de helft van alle opnamen komt tot stand via een acute situatie. Acute zorg bestaat uit én stabiliseren én behandelen gedurende de gehele episode. Dit is de strekking van een interview met Felix Meurders in het NPO Radio 1 programma De Nieuws BV op 19 december 2014.Wil je de hele uitzending beluisteren? Klik dan hier.