Guus Schrijvers

Per 1 oktober heb ik na 25 jaar hoogleraarschap afscheid genomen van het UMC Utrecht. Ter gelegenheid daarvan vond op 27 september een afscheidssymposium plaats.

Het symposium werd gehouden in de Blauwe Collegezaal van het UMC Utrecht en was tevens online te volgen via een internet uitzending. Het inhoudelijke programma ging over een thema, waarover ik na mijn pensionering een boek ga schrijven: ‘Meer zorg met evenveel professionals?’

Tijdens mijn voordracht heb ik de gezondheidszorg beschreven indien daarin alle beschikbare, arbeidsbesparende innovaties zouden worden geïmplementeerd. Het gaat hierbij om accijnsverhogingen, vroegtijdige onderkenning, zelfmanagement, versterking eerste-lijn, anderhalve-lijn, e-health, taakherschikking, ketenzorg, netwerkorganisatie, ziekenhuisconcentratie, populatiegebonden bekostiging en shared saving. Deze zaken passeerden in onderlinge samenhang de revue.

Bij vele van deze innovaties was ik zelf betrokken. Ik ben in mijn college niet ingegaan op de aspecten haalbaarheid, patiëntenbelang en de wetenschappelijk nog openstaande vragen. Daarop gingen achtereenvolgens in: Wim Schellekens, oud- hoofdinspecteur van de Inspectie voor de Gezondheidszorg, Rick Grobbee, hoogleraar Klinische epidemiologie en universiteitshoogleraar Global Health en Jopie Verhoeven, voorzitter van de Nederlandse Patiënten en Consumenten Federatie (NPCF).

Na deze sprekers vond een plenair debat plaats met de zaal en met de online-deelnemers die al twitterend konden reageren. Julius Centrum-voorzitter Arno Hoes trad op als voorzitter van het afscheidssymposium en leider van het plenaire debat. Daarna was er nog een ceremonieel deel, waarin diverse betrokkenen een korte toespraak hielden.

Download voor meer informatie de uitgeschreven tekst van mijn afscheidscollege of bekijk de PowerpointPresentatie of de video. Aan het eind van mijn afscheidssymposium kreeg ik ook nog een Liber Amicorum (vriendenboek) uitgereikt, samengesteld door Henk van Stel, Rob de Leeuw en Wynand Ros. Download hier het boek.

Op 12 oktober was ik spreker op een congres over zelfmanagement bij psychisch lijden van het Trimbos instituut en het Julius Centrum van het UMC. Het thema van het congres was: ‘Recente inzichten en ontwikkelingen op het gebied van zelfmanagement bij mensen met psychosen, depressie en autisme.’

Het onderwerp zelfmanagement staat volop in de belangstelling in de zorg en daarbuiten. Patiënten worden gestimuleerd om meer en meer eigen regie te voeren over hun gezondheid. Dat is goed voor de patiënt en goed voor de behandeling. Er zijn echter nog veel vragen en dilemma’s over de juiste aanpak van zelfmanagement. Mijn bijdrage op dit congres ging over de bekostiging van zelfmanagement bij psychisch lijden. Download de PowerPointpresentatie.

Op 5 oktober 2012 stond er een uitgebreid interview met mij in Medisch Contact. Citaat: ‘Huisartsen en specialisten moeten één team gaan vormen.’ Lees het volledige artikel.

In het kader van mijn afscheid als hoogleraar Public Health bij het UMC werd ik 7 september 2012 geïnterviewd door dagblad Trouw. Citaat: ‘AWBZ is niet voor de Rijken.’ Lees het volledige artikel.

Verantwoording en dankwoord

Hoofdstuk 1. Gedragseconomie, Triple Aim aanpak, co-creatie, cappuccinomodel en zorginnovatie

Hoofdstuk 2. In een gezonde omgeving wonen gezonde mensen

Hoofdstuk 3. Gezond maakt mooi, slim en blij

Hoofdstuk 4. Duur in de mond houdt het lichaam gezond

Hoofdstuk 5. Geboortezorg: een goed begin is het halve werk

Hoofdstuk 6. De jeugd is gezond, professionals zijn innovatief en de transitie gaat te snel

Hoofdstuk 7: De eerstelijn toen, nu en straks

Hoofdstuk 8. Het geheel van de chronische zorg is meer dan de som der delen

Hoofdstuk 9. De ouderdom komt met beperkingen

Hoofdstuk 10. Kanker economisch benaderen: ja dat kan

Hoofdstuk 11. De diagnostische inflatie van de geestelijke gezondheidszorg

Hoofdstuk 12. De verslavingszorg: een hernieuwde doordenking gewenst

Hoofdstuk 13. Gezondheidswinst en besparingen door intensivering farmaceutische zorg

Hoofdstuk 14. Niets is zo planbaar als spoedzorg

Hoofdstuk 15. Van zorgpaden naar menu gestuurde zorg

Hoofdstuk 16. Ziekenhuizen en hun antwoord op disruptieve innovaties

Hoofdstuk 17. Triple Aim, co-creatie en het Cappuccino-model

Hoofdstuk 18. Nawoord: een econoom doet toekomstvoorspellingen voor de zorg

Het boek is uitgegeven door uitgeverij Thoeris en is gewoon in de boekhandel te bestellen. Je kunt het ook rechtstreeks bij de uitgever bestellen op www.Thoeris.nl.

Op 25 augustus 2012 ben ik geïnterviewd door het het nieuws- en actualiteitenprogramma EenVandaag. In het kader van de verkiezingen maakten zij een thema-uitzending over de zorg. U kunt de uitzending hier bekijken.

Bijna geen enkele zorggroep voor diabetespatiënten maakt gebruik van multidisciplinaire patiëntendossiers en individuele zorgplannen. Patiënten krijgen weinig daadwerkelijke ondersteuning bij zelfmanagement. Er zijn veel problemen rondom de geautomatiseerde (keten)informatiesystemen en de financiering van de diabeteszorg. De patiënt staat nog niet echt centraal. Zorggroepen moeten daarom meer energie steken in het werken volgens de zorgstandaard. Al deze zinnen staan in de samenvatting van een rapport dat een paar dagen geleden uitkwam. De Inspectie voor Gezondheidszorg schreef dat rapport. Het heeft als lange titel: “Implementatie Zorgstandaard diabetes na vier jaar onvoldoende gevorderd: meer bestuurskracht nodig van zorggroepen”. Klik hier, als je het wilt lezen.

Vierentwintig experts gaven hun mening over de meest wenselijke bekostiging van zorg aan mensen met een beroerte (CVA). Zij pleitten voor zeven verschillende modellen van koptarieven via keten-DBC naar populatiegebonden bekostiging. Geneeskunde student Johanneke Tummers studeerde erop af. Zij schreef er een artikel over in het Nederlands Tijdschrift voor Revalidatie. Samen met revalidatie-arts Anne Visser-Meily was ik haar begeleider bij het afstuderen. Wij zijn ook co-auteur van het artikel ‘Laten we gaan experimenteren met financiering CVA-ketenzorg.’

NTR 2012-4 Discussie. Experimenteren met financiering CVA-ketenzorg1