Guus Schrijvers

Zieken huizen die besparen op acute zorg en IC afdelingen mogen die besparingen voor een groot deel herbestemmen voor preventie, bijvoorbeeld aan valpreventie. Op deze manier zouden er geen professionals in die ziekenhuizen ontslagen hoeven te worden. Alleen de werkzaamheden worden anders. Meer geld voor valpreventie bij mensen met poreuze botten (osteoporose) en bij mensen die snel hun evenwicht verliezen, levert dan weer extra verlaging van het aantal opnames op.

Symptoomherkenning
Het geld zou ook uitgegeven kunnen worden aan cursussen om competenties bij patiënten en mantelzorgers te verhogen bij acute situaties. Door eerdere symptoomherkenning kunnen bijvoorbeeld mensen met COPD eerder hun medicatie aanpassen en daarmee benauwdheidsaanvallen voorkomen. Partners van patiënten met een hoge bloeddruk en/of hartfalen zouden ook een training in reanimeren kunnen krijgen, betaald uit die bespaarde en opnieuw bestede gelden. Al deze tips staan in het voorlopige eerste hoofdstuk van Het Zorginnovatieboek: Meer gezondheid en welzijn voor ons geld dat ik zojuist gepubliceerd heb. Ik ben benieuwd wat jij van dit hoofdstuk vindt.

Op 5 februari 2013 stond in het Blad De Oud-Utrechter een interview met mij. Citaat: ‘Ik wil meer tijd hebben voor het schrijven van boeken over ondernemerschap in de zorg en gelijke toegang tot de zorg. Beiden zijn belangrijk, maar moeilijk te combineren. Onze toekomstige haalbare en betaalbare gezondheidszorg is, net zoals toen ik mijn economiestudie begon, nog steeds de grote maatschappelijke opgave.’ Lees het volledige artikel.

De Universiteit van Barcelona (UvB) heeft een grote subsidie ontvangen van de Europese Commissie. Die is bestemd voor onderzoek naar goede voorbeelden van geïntegreerde zorg aan chronisch zieken. In zes landen evalueert de UvB deze voorbeelden op effectiviteit en doelmatigheid ten opzichte van gebruikelijke zorg. Nederland is een van die zes landen.

Succesfactoren

Zelf word ik voorzitter van een commissie die al die goede voorbeelden gaat visiteren. Want alleen evalueren op basis van statistiek en onderzoek is niet voldoende. De Spaanse onderzoekers willen daarom ook weten waarom voorbeelden goed scoren. Ligt dan aan het charismatische leiderschap van de initiatiefnemer? Zijn er vele extra miljoenen van een gemeente of bedrijf ingepompt? Is de eerstelijn in het betreffende land zo slecht, dat een initiatief al gauw goed scoort ten opzichte van gebruikelijke zorg? Het onderzoek heet Integrate. Een korte beschrijving ervan vind je hier.

Congres Ketenzorg

Integrate komt uitgebreid aan de orde tijdens het congres over ketenzorg dat de International Foundation of Integrated Care (IFIC) organiseert op donderdag 11 en vrijdag 12 april 2013 in Berlijn. De organisatie heeft mij gevraagd voorzitter te worden van de congrescommissie. Wil jij graag een lezing geven op dit congres? Of wil jij het congres bijwonen en in twee dagen op de hoogte raken van alle zorginnovatie in Europa? Bekijk dan de uitgebreide brochure en kom ook naar Berlijn. De Europese commissie is op hoog ambtelijk niveau aanwezig op het Berlijnse congres. En we zijn ook bezig het politieke niveau naar Berlijn te krijgen.

In het kader van mijn afscheid als hoogleraar Public Health bij het UMC heb ik een interview gegeven aan Zorgvisie Magazine. Citaat: ‘Zowel door mijn opvoeding als mijn studie economie denk ik in termen van meerwaarde. Zorginkopers moeten geen voorwaarden stellen, maar zich afvragen wat de meerwaarde is. Als de kuur van dokters erger is dan de kwaal, is er geen meerwaarde.’ Lees het volledige artikel.

Volg mijn online college over de ontwikkelingen in de zorg onder naam ‘Whats Up!’. Het college is een combinatie van video en PowerPoint presentatie en duurt circa twintig minuten.

Op 30 oktober 2012 heb ik op Radio 1 in het NTR-programma Lijn1 een interview gegeven over de gevolgen van de nieuwe zorgplannen van het tweede kabinet Rutte. In dit interview pleitte ik onder andere voor een lager BTW-tarief voor gezonde voeding. Ook hield ik een pleidooi om zorg en welzijn dichter bij elkaar te brengen. beluister hier het interview.

Nu zelfs in alle verkiezingsprogramma’s zorg in de buurt centraal staat, staat het belang voor de eerste lijn van wijkgericht werken niet meer ter discussie. De wijze waarop we samenhangende zorg in de buurt bereiken is echter nog niet overduidelijk. Op vele plaatsen wordt geëxperimenteerd met nieuwe overlegstructuren en samenwerkingsverbanden. Duidelijk lijkt wel dat er niet één gouden standaard is om tot meer wijkgericht werken te komen.
Tijdens dit congres over de transformatie van de eerstelijn werd zowel vanuit wetenschappelijke en beleidsmatige kant, als vanuit de praktijk belicht welke transformaties er nodig zijn om wijkgericht werken te kunnen realiseren en hoe je dit vorm kan geven. Bezoekers werden geïnspireerd door vele voorbeelden, inzicht in mechanismen en discussie over strategieën om in je eigen omgeving aan de slag te kunnen.

Regeerakkoord Zorg

Tijdens het congres  op 2 november in Almere, hielden Oud-Kamerlid Eeke van de Veen en ik  een workshop (‘De politieke Arena’) over de resultaten van het regeerakkoord die de zorg betreffen.  Ondergetekende inventariseerde eerst bij workshopdeelnemers waarover zij van gedachten wilden wisselen. Aan de hand van de meeste stemmen, kozen we vervolgens twee onderwerpen. Bij elk onderwerp kwam aan de orde:
1. Wat staat er precies in het regeerakkoord?
2. Wat is de recente parlementaire geschiedenis van het onderwerp?
3. Wat is de theoretische kennis over dit onderwerp?
Daarna volgde een discussie.

Het congres over de transformatie van de eerstelijn werd georganiseerd door  het Jan van Es Instituut, de Zorggroep Almere en het Julius Centrum.

Per 1 oktober heb ik na 25 jaar hoogleraarschap afscheid genomen van het UMC Utrecht. Ter gelegenheid daarvan vond op 27 september een afscheidssymposium plaats.

Het symposium werd gehouden in de Blauwe Collegezaal van het UMC Utrecht en was tevens online te volgen via een internet uitzending. Het inhoudelijke programma ging over een thema, waarover ik na mijn pensionering een boek ga schrijven: ‘Meer zorg met evenveel professionals?’

Tijdens mijn voordracht heb ik de gezondheidszorg beschreven indien daarin alle beschikbare, arbeidsbesparende innovaties zouden worden geïmplementeerd. Het gaat hierbij om accijnsverhogingen, vroegtijdige onderkenning, zelfmanagement, versterking eerste-lijn, anderhalve-lijn, e-health, taakherschikking, ketenzorg, netwerkorganisatie, ziekenhuisconcentratie, populatiegebonden bekostiging en shared saving. Deze zaken passeerden in onderlinge samenhang de revue.

Bij vele van deze innovaties was ik zelf betrokken. Ik ben in mijn college niet ingegaan op de aspecten haalbaarheid, patiëntenbelang en de wetenschappelijk nog openstaande vragen. Daarop gingen achtereenvolgens in: Wim Schellekens, oud- hoofdinspecteur van de Inspectie voor de Gezondheidszorg, Rick Grobbee, hoogleraar Klinische epidemiologie en universiteitshoogleraar Global Health en Jopie Verhoeven, voorzitter van de Nederlandse Patiënten en Consumenten Federatie (NPCF).

Na deze sprekers vond een plenair debat plaats met de zaal en met de online-deelnemers die al twitterend konden reageren. Julius Centrum-voorzitter Arno Hoes trad op als voorzitter van het afscheidssymposium en leider van het plenaire debat. Daarna was er nog een ceremonieel deel, waarin diverse betrokkenen een korte toespraak hielden.

Download voor meer informatie de uitgeschreven tekst van mijn afscheidscollege of bekijk de PowerpointPresentatie of de video. Aan het eind van mijn afscheidssymposium kreeg ik ook nog een Liber Amicorum (vriendenboek) uitgereikt, samengesteld door Henk van Stel, Rob de Leeuw en Wynand Ros. Download hier het boek.

In het kader van mijn afscheid als hoogleraar Public Health bij het UMC werd ik 7 september 2012 geïnterviewd door dagblad Trouw. Citaat: ‘AWBZ is niet voor de Rijken.’ Lees het volledige artikel.

In het kader van mijn afscheid als hoogleraar Public Health bij het UMC werd ik september 2012 geïnterviewd door het blad Mensen & Motivatie. Citaat: ‘Ik zou het nog wel 25 jaar vol willen houden, want aan de eerste lijn valt veel eer te behalen.’ Lees het volledige artikel.