Guus Schrijvers

In 2010 besteedde Nederland 2,8 miljard euro aan zorg rond ziekten als gevolg van roken. Stel dat VWS en de landelijke kankerorganisaties het percentage rokers weet te verlagen van 25 naar 20 procent, dan wordt snel geld bespaard op de oncologisch zorg, waarmee innovaties betaald kunnen worden. Ik begrijp niet dat de regering laat gebeuren dat Nederland maar liefst vier protonenbestralers neerzet en nauwelijks iets doet aan reductie van tabaksgebruik. Wat is dit voor oncologiebeleid?

Dit is een stukje uit mijn nieuwe column in het blad Zorgvisie. Benieuwd naar de hele column? klik dan hier.

De VVD is een groot voorstander van het werken met shared savings in de gezondheidszorg. Als een aanbieder of een aantal aanbieders gezamenlijk beneden het afgesproken budget blijven, mogen ze een deel van de besparingen zelf houden voor herbesteding aan gezondheid of zorg. Dit antwoord geeft kamerlid Arno Rutte op schriftelijke vragen, gesteld door deelnemers aan de preventieconferentie van november 2014. De volledige antwoorden van de Kamerleden op de schriftelijke kamervragen vanuit de Preventieconferentie van 2014 vind je hier.

Coalitiegenoot en PvdA-kamerlid Agnes Wolbert streeft ook naar het werken met share savings. Verder wil zij selectieve preventie in de Zorgverzekeringswet. Pia Dijkstra van D66 wil ook werken met shared savings. Bovendien pleit zij voor aparte financiële prikkels om zorgverzekeraars te stimuleren om tot preventieve activiteiten over te gaan. En ook Hanke Bruins Slot van het CDA gaat voor shared savings. Daarnaast wil zij meer ruimte voor regionale experimenten, meerjarige afspraken tussen zorgaanbieders en zorgverzekeraars over preventie en betere mogelijkheden voor financiering van preventie voor zorgverzekeraars.

Extra geld preventie
De Kamerleden maken de bezoekers van de Conferentieconferentie erop attent dat zij in de Kamer (financiële) initiatieven hebben genomen om preventie te bevorderen. In het Lente-akkoord hebben CDA en D66 honderd miljoen extra uitgetrokken voor preventie. En de PvdA heeft bij de laatste begrotingsonderhandelingen de VWS begroting met tien miljoen euro verhoogd ten behoeve van preventie. Dit voorstel is unaniem aangenomen door de Kamer.

Proeftuinen
Op dit moment weet ik niet waaraan deze extra 110 respectievelijk 10 miljoen euro zijn besteed. Wellicht kunnen hieruit alsnog de negen proeftuinen extra geld ontvangen om daaruit de transformatiekosten te betalen.

Preventieconferentie 2015
Wat opvalt in de reacties van de vier Kamerleden is, dat extra geld voor preventie vanuit het parlement geen steun krijgt. Wel juicht men substitutie toe van curatieve zorg naar preventieve activiteiten. Daarom organiseert de Preventieconferentie op donderdag 12 november 2015 van 12.30-17.30 uur een nieuwe editie waarin de concrete omslag van repareren naar gezond houden centraal komt te staan. Noteer deze datum dus alvast in je agenda!

In negen regio’s trachten zorgaanbieders ziekenhuisgeld vrij te maken voor preventie, gezondheidseducatie en versterking van de eerste lijn. In sommige regio’s gaat dat lukken en in andere niet. Waarom lukt dat niet overal?

Daarover spak ik met Harmke Pijpers in BNR Nieuwsradio op dinsdag 30 december 2014 om 16.00 uur. In mijn nieuwe boek Zorginnovatie volgens het Cappuccinomodel bespreek ik de negen experimenten uitvoerig. De voorspelling dat een aantal mislukken, leverde beroering op tijdens mijn de boekpresentatie. Op 30 december 2014 licht ik mijn mening nog eens toe bij BNR. Luister je mee? Geef je mij feedback als je vindt dat ik te (on)genuanceerd ben? Je kan mij vinden op mail@guusschrijvers.nl.

 

 

In de USA dragen opgenomen patiënten een polsbandje met daarop een barcode met hun persoonsgegevens. De Amerikaanse farmaceutische industrie is verplicht al haar geneesmiddelen van een barcode te voorzien. Als een specialist medicatie voorschrijft, wordt aan die barcode een code toegevoegd met persoonsgegevens van de patiënten. Dezelfde als die al in de barcode van hun polsbandje is opgenomen. De verpleegkundige checkt met een barcodelezer of de code op de medicatie overeenstemt met die op het polsbandje. Als dat zo is, krijgt de patiënt de geneesmiddelen toegediend. En anders niet. In de USA gebeurt dat in vele ziekenhuizen. Die reduceren daarmee hun medicatiefouten aanzienlijk. Onderzoek heeft dat aangetoond.

Innovaties
In Europa hanteren slechts twee ziekenhuizen de barcodering. Het ene staat in Ierland en het andere in ons eigen land, in Sneek. Het is bij het laatste ziekenhuis tot stand gebracht dankzij de inzet van een gedreven apotheker en een bevlogen ICT-leidinggevende. Zo komen innovaties tot stand.

Symposium
In mijn nieuwe boek Zorginnovatie volgens het Cappuccinomodel komt de betekenis van deze barcodering uitvoerig aan de orde. Wil je meer weten over dit boek? Klik dan hier. Op 31 oktober wordt het boek gelanceerd tijdens een geaccrediteerd symposium over Cappuccinofinanciering met een geringee toegangsprijs van 50 euro. Wil je daaraan deelnemen? Klik dan hier en meld je aan.

Een gezonde middelbare school is een school die twee uur per week gezondheidsonderwijs geeft, een kantine heeft met gezonde producten, beschikt over een rookvrij schoolplein, schoolfeesten geeft zonder alcohol en sigaretten, veel aan sport doet en ouders en nabij gelegen supermarkten betrekt bij het bevorderen van gezondheidsgedrag. Het gezondheidsonderwijs behandelt items zoals blij met je gewicht, seksualiteit, anti-pest programma’s, verstandig mediagebruik en omgaan met alcohol en drugs.

Om zo’n gezonde school tot stand te brengen zijn nodig: aanpassing en inbedding van het gezondheidsonderwijs in het bestaande curriculum, een stuurgroep van leerkrachten, ouders en leerlingen, bijscholing van docenten en een centrale coördinator die de voortgang bewaakt van alle elementen van De Gezonde School. Middelbare scholen met problemen die concurreren met ongezonde leefstijlen van de leerlingen, zoals geweldpleging, een fusie, ruzie aan de top en nieuwbouw kunnen de gezonde school beter uitstellen.

Over dit onderwerp verscheen onlangs een uiterst informatief artikel van promovendus Vincent Busch, co-promotor Rob de Leeuw en ondergetekende als promotor. Lees hier het artikel.

Een proeftuin is een proeftuin. Dan moet je ook buiten wettelijke kaders kunnen werken. Laten we proberen curatief geld aan te wenden voor preventie en afwachten of dat inderdaad lukt. Woorden van deze strekking sprak Arno  Rutte, VVD Tweede Kamerlid.  Hij deed dit op de nationale preventie conferentie die op 21 november plaats vond te Den Haag. Rutte sloot met deze woorden aan op Kamerleden Agnes Wolbert (PvdA), Pia Dijkstra (D’66) en Hanneke Bruins Slot (CDA), die ook aan de conferentie deelnamen en curatief geld naar preventie willen sluizen.

Proeftuinen

Aan de conferentie met 150 deelnemers namen ook leidinggevenden deel van vier proeftuinen die door Minister Schippers  aangewezen zijn voor zorginnovatie. Het gaat daarbij om  gebieden rond Alkmaar, Maastricht, Hardenberg en Leiden. Zij gaven aan dat er in hun proeftuinen grote ambitie bestaat om curatief geld te gebruiken voor preventieve  interventies, zoals cursussen voor stoppen-met-roken,  programma’s tegen vereenzaming en programma’s gericht op gewichtsreductie en alcoholontmoediging.

Knelpunten

Het geld is beschikbaar, maar de proeftuinen mogen dat niet aanwenden vanwege bestaande regelgeving. Dat knelpunt gaan de vier genoemde Kamerleden oplossen. Bovendien gaan zij in overleg met de zorgverzekeraars. Die hebben te veel een korte termijn beleid en willen geen lange termijn afspraken maken met de proeftuinen.

Meer informatie

De preventie conferentie stond onder leiding van Ferry Koper, epidemioloog en ondergetekende. Zelf hield ik een inleiding over de historie van de preventie die sinds 1850 meestal vanuit de zorgsector werd gestart en niet vanuit de overheid. Ook besprak ik de kansen voor populatiegebonden bekostiging die het doorsluizen mogelijk moet maken. Mijn PowerPoint-presentatie kun je hier downloaden. Op www.preventieconferentie.nl vind je meer informatie over de conferentie.

 

30 januari 2014 start ‘Financieel Management in de Gezondheidszorg’ aan de Hogeschool Utrecht. In deze éénjarige post-hbo-registeropleiding word je opgeleid tot Financieel Manager, met gezondheidszorg als specialisatie. Ik ben een van de vaste docenten van deze opleiding.

Als cursist breng je praktijkgerichte vraagstukken en voorbeeldsituaties uit je eigen werksituatie in, waardoor theorie en praktijk goed op elkaar worden afgestemd. Zo ontstaat een leerresultaat waarvan je direct profijt zult hebben in je beroep.

Wanneer je de opleiding met succes afgerond hebt, ontvang je het erkende diploma post-hbo Bedrijfskunde in de Gezondheidszorg.

De duur van de opleiding is een jaar en bestaat uit twintig tweewekelijkse bijeenkomsten, met zes uur zelfstudie per bijeenkomst. Het collegegeld voor deze opleiding bedraagt € 4.450,-.

Meer informatie?

Heb je belangstelling voor de post-hbo-opleiding Financieel Management in de Zorg? Bekijk dan de uitgebreide cursusbrochure. Voor  meer informatie kan je ook contact opnemen  met het Centre for Business & Management: (088) 481 6840, of op de website van Hogeschool Utrecht kijken.

1 november heb ik in de Jaarbeurs in Utrecht een lezing gehouden op het Jaarcongres Ergotherapie. Het goedbezochte congres werd georganiseerd door beroepsvereniging Ergotherapie Nederland. Het vak ergotherapie is verspreid over veel werkvelden, daarom stonden samenwerken en elkaar versterken centraal tijdens dit congres.

Net als andere professionals moeten ergotherapeuten zich herbezinnen over hun functioneren. De vraag naar hun diensten is groot, maar binnen de budgetten van de zorgverzekeraars is geen ruimte meer om aan die groei tegemoet te komen. Drie vragen worden dan voor ergotherapeuten belangrijk:

1. Is preventie van de vraag naar zorg mogelijk? Kan meer ergotherapie thuis bijvoorbeeld een opname in een verpleeghuis uitstellen?
2. Kan de kwaliteit van de zorg, inclusief de toegang tot de zorg, omhoog zonder stijging van de kosten?
3.  Kan de ergotherapeutische zorg effectiever? Kan je bijvoorbeeld met minder sessies hetzelfde behandeldoel bereiken?

In mijn presentatie heb  ik de theorie achter deze vragen behandeld en voorbeelden gegeven uit de ergotherapeutische praktijk.  De PowerPointpresentatie van mijn lezing vind je hier.

 

Gisteren (7 oktober) ben ik op Nederland 1 geïnterviewd door EenVandaag over de bouw van vier nieuwe kankercentra die protontherapie willen aanbieden. Mijn stelling is dat als Minister Schippers geen 350 miljoen euro toewijst aan vier protonenversnellers, zij geld overhoudt voor preventie van kanker. Dan daalt de sterfte aan kanker in Nederland meer dan in het voorliggende voorstel. Dit onderwerp zal ik ook bespreken op de Preventie Conferentie op 21 november 2013 in Den Haag. Bekijk hier de EenVandaag-reportage.

Op donderdag 21 november 2013 wordt in Den Haag de jaarlijkse Preventieconferentie gehouden. Samen met het kabinet spannen zorgaanbieders, zorgverzekeraars en patiëntenverenigingen zich in om te komen tot een gezondere bevolking, tot betere zorg en een lagere kostengroei. De Preventieconferentie van 2013 zoomt in op actuele ontwikkelingen in de zorgwereld die kunnen gaan leiden tot het boeken van vooruitgang op deze onderwerpen.

Programma

Er is een hoogstaand en actueel programma. Insiders spreken met het prominente publiek over de vorderingen binnen de Regionale proeftuinen populatiezorg en de rol van preventie daarin. Maar ook over het Nationaal Programma Preventie (over onder meer één van de belangrijkste doelen van het NPP: een prominente plek voor preventie, overal in de gezondheidszorg). Naast de RvZ komen spelers uit het veld aan bod om hun visie op een gezondere samenleving te geven. De middag wordt afgesloten met een Preventie Panel met Kamerleden, wethouders en deskundigen. Zelf ben ik dagvoorzitter op deze dag.

Wil jij meer informatie over de Preventieconferentie of wil je je alvast inschrijven? Kijk dan op de website.